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頭皮血腫在剛出生的新生兒是很常見的現象，一般來說，寶寶的頭皮血腫不需要特別處理就會自行吸收並且不會有後遺症，如果擅自以針頭抽吸或局部擠壓可能將表皮細菌帶入腫塊內造成感染。醫師建議，嬰兒頭皮血腫如果有紅、腫、熱的變化，體溫高於38度，應就醫檢查，以免進展成腦膜炎、骨髓炎，還有可能造成長期神經發育、發展的影響。(張文祿報導)中國醫藥大學兒童醫院新生兒科林鴻志主任以及陳映廷醫師表示，造成新生兒頭皮血腫的原因包括出生時因頭部擠壓、合併使用真空吸引器輔助生產，使得頭皮水腫或有輕微頭皮下出血。頭皮血腫，有時需要幾週才會吸收掉，但有的甚至幾年後腫塊內血塊鈣化還摸得到凸起。最近一年，中國醫藥大學兒童醫院共收治三個新生兒頭皮血腫併發嚴重感染的罕見個案。這三個嬰兒的臨床表現都是出生後一個月內發現寶寶原先的頭皮血腫有紅、腫、熱的變化，體溫高於38度。抽血檢測確認有發炎的情形，影像學檢查則發現局部頭皮血腫感染化膿，這三名嬰兒血液培養及局部膿液培養都有大腸桿菌。治療的部分，因為頭皮血腫合併嚴重感染單以抗生素治療效果有限，所以三名嬰兒住院後都接受外科手術清除膿瘍，並繼續接受一個月到二個月不等的抗生素治療。雖然家長覺得病嬰不對勁時就很快送醫求診，院方也立刻給與有效的治療，但因為病嬰年紀小、抵抗力不好，再加上病灶位於頭部，三人都併發腦膜炎或骨髓炎，其中一個病嬰感染的情況嚴重甚至有多處腦內膿瘍，日後留下水腦、慢性癲癇的後遺症。新生兒科主治醫師陳映廷表示，大部分新生兒頭部血腫可自行吸收，而且這種出血絕大多數都侷限在頭皮骨頭外層，並不會影響到腦部細胞。但局部若有紅、腫、熱，或摸血腫部位寶寶表現出明顯不舒服，甚至合併發燒、活力降低等症狀，一定要提早就醫，以排除感染或敗血症的情況。